Общая схема менструального цикла

Менструальный цикл контролируется рядом гормонов, повышением и понижением их уровня в крови.

Под действием фолликулостимулирующего гормона гипофиза в фолликулах яичников созревают яйцеклетки. Созревать яйцеклетка может от восьми дней до целого месяца, но чаще это происходит за 2 недели. В фолликулах вырабатывается другой гормон - эстроген, который также необходим для созревания яйцеклеток и овуляции.

Когда уровень эстрогена достигает максимума, то резко возрастает выработка гипофизом еще одного гормона - лютеинизирующего, под влиянием которого одна, самая зрелая яйцеклетка, покидает фолликул. Этот процесс называется

овуляцией. Иногда, довольно редко, происходит выход не одной, а двух и более яйцеклеток и в случае оплодотворения родятся близнецы, которые не обязательно будут похожи. Если же одна оплодотворенная яйцеклетка разойдется во время деления на две или даже больше - то родятся абсолютно похожие однояйцевые близнецы.

Вышедшая из фолликула яйцеклетка попадает в брюшную полость, откуда захватывается бахромками маточной трубы и направляется к ее внутренней части. Затем яйцеклетка спускается по трубе вниз к матке. Если оплодотворения не произошло, то яйцеклетка в течение 24 часов погибает.

Фаза менструального цикла с первого дня менструации до овуляции называется фолликулярной. Длительность этой фазы различна! Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, но далеко не всегда! Имеется целый ряд причин (стрессы, путешествия, переезды), которые могут влиять на срок наступления овуляции.

После овуляции фолликул, из которого вышла яйцеклетка, спадается, заполняется желтым содержимым и превращается в желтое тело и начинает вырабатывать собственный гормон - прогестерон, который препятствует выходу других яйцеклеток в этом цикле и влияет на внутреннюю выстилку матки - эндометрий, заставляя его утолщаться на случай, если наступит беременность. Желтое тело существует определенное время - от 12- до 16 дней. Если не наступила беременность, то желтое тело погибает и наступает менструация. Вторая фаза цикла называется фазой желтого тела, и имеет постоянную величину (чаще 14 дней). (Так, если цикл женщины 35 дней, то срок овуляции будет примерно 35-14=21, то есть 21 день, а вовсе не 14, как часто ошибочно считают.)

Если происходит оплодотворение, то это происходит в маточных трубах. Оплодотворенная яйцеклетка через несколько дней спускается вниз в матку и там прикрепляется к ее внутреннему слою. Это называется имплантацией. Эмбрион вырабатывает специфический гормон - человеческий хориогонадотропин, на выявлении которого основаны тесты на беременность. Этот гормон посылает сигнал желтому телу, которое не погибнет и будет продолжать выработку прогестерона. Если бы прогестерон не продолжал вырабатываться, то произошло бы отторжение зародыша.