Проблемы во время приема таблеток

Какие побочные явления встречаются во время приема таблеток?
Во время приема таблеток по поводу каких симптомов необходимо сразу обратиться к врачу?
Вызывают ли гормональные таблетки головные боли?
Может ли возникать депрессия при приеме таблеток?
Влияет ли прием таблеток на половое влечение?
Возможно ли, что бы родимое пятно было вызвано гормональными таблетками?
Почему усиливается выделение влагалищных белей при приеме контрацептивных таблеток?
Что делать, если после приема таблеток появилось плохое самочувствие, головокружение?
Могут ли таблетки вызывать определенные изменения в грудных железах?
Связана ли чувствительность к солнечному свету с действием гормональных таблеток?
Могут ли таблетки вызывать выпадение волос?
Связан ли усиленный рост волос на лице и других частях тела с приемом гормональных таблеток?
Могут ли возникать кожные изменения при приеме таблеток?
Влияют ли таблетки после их отмены на вероятность возникновения последующей беременности?
Опасен ли для плода прием таблеток, если женщина не подозревает о беременности?
Вызывает ли прием таблеток увеличение массы тела?
Действительно ли курение является наиболее опасным во время приема таблеток?
Могут ли гормональные контрацептивы повышать артериальное давление (АД)?
Существует ли зависимость между заболеваниями сердечно-сосудистой системы и приемом контрацептивных таблеток?
Имеются ли возможности для уменьшения возникновения тромбозов во время приема контрацептивных таблеток?
Насколько велика опасность для здоровья при приеме таблеток ?

Какие побочные явления встречаются во время приема таблеток?

Побочные явления у принимающих гормональные контрацептивы встречаются редко. Если все же они встречаются, то, как правило, уменьшаются или исчезают через 2-3 месяца после начала приема гормонов. За это время организм приспосабливается к гормонам, поступающим извне. Если и в дальнейшем отмечаются определенные побочные явления, прекращать прием таблеток не следует. Необходимо испытать таблетки другого состава. У большинства женщин подходящими оказываются таблетки любого типа. Показано, что при назначении плацебо лишь 1/3 женщин не предъявляла жалобы. Либидо понижалось у 30%, головокружение отмечалось у 11% пациенток. Кроме того, женщины, принимавшие таблетки без гормонального действия, предъявляли приблизительно 31 жалобу разного характера. Таким образом, врачу следует помнить, что не каждая жалоба вызвана гормональными таблетками!

Во время приема таблеток по поводу каких симптомов необходимо сразу обратиться к врачу?

Немедленно следует отменить таблетки, и срочно обратиться к врачу в случае появления: болей в голени и отека ноги, остро возникшей боли в грудной клетке, кровавой мокроты, серьезных болей в животе, периодических продолжительных головных болей, потери сознания, обморока, гемипареза, острого нарушения зрения и головокружения, кожных высыпаний по всему телу, желтухи (желтоватое окрашивание глазного яблока и кожи). Следует подчеркнуть, что необязательно любой из перечисленных симптомов возникает в ходе приема таблеток. Но, если эти симптомы встречаются, то следует немедленно обратиться к врачу.

Вызывают ли гормональные таблетки головные боли?

Головные боли не мигренеподобного характера очень часты у женщин, не принимающих таблетки. Поэтому неправильно приписывать всевозможные головные боли таблеткам и по этому поводу прекращать их прием. Кроме средств против головной боли в таких случаях также можно попытаться принимать таблетки, содержащие меньше гормона или только прогестерон. Если же у женщины на фоне приема гормональных таблеток возникли впервые или усилились мигренеподобные головные боли, то прием таблеток необходимо прекратить и обратиться к врачу

Может ли возникать депрессия при приеме таблеток?

Если во время приема таблеток наступает депрессия, то лучше обсудить эту проблему с врачом, назначающим таблетки. Может помочь переход к препаратам, содержащим меньше гестагенного гормона или дополнительно назначить витамины группы В. Если это не помогает, необходимо применить другой контрацептивный метод. Конечно, врач может рекомендовать и другое специфическое медикаментозное лечение. И, наконец, депрессия может исчезнуть или уменьшиться с течением времени.

Влияет ли прием таблеток на половое влечение?

Уменьшение полового влечения может встречаться по разным причинам. Например, часто женщины замечают, что после родов, беременности уменьшается половое влечение. Поскольку после родов многие начинают принимать таблетки, то именно им приписывают уменьшение полового влечения, что, на самом деле является следствием послеродового состояния. Следует подчеркнуть, что у большинства принимающих таблетки женщин половая жизнь скорее улучшается. Они живут половой жизнью чаще, чем женщины, не принимающие таблетки, - прекращается страх по поводу возникновения нежелательной беременности. Если во время приема таблеток половое влечение уменьшается, необходимо обсудить эту проблему с врачом. Иногда помогает переход к таблеткам меньшего гормонального содержания. В других случаях необходимо обратиться к сексологу вместе с мужем.

Возможно ли, что бы родимое пятно было вызвано гормональными таблетками?

Родимые пятна, как правило, появляются во время солнечной погоды. У некоторых женщин, принимающих таблетки, встречается повышенное окрашивание (пигментация). В этом случае летом можно пользоваться кремом, защищающим от света, помогают и другие косметические средства. Родимое пятно слегка побледнеет после отмены таблеток или переходе к таблеткам, содержащим только гестаген (Континуин). Однако полностью не пройдет, так как пигмент уже отложился в коже. Родимые пятна встречаются чаще у тех, у кого они возникали и во время беременности.

Почему усиливается выделение влагалищных белей при приеме контрацептивных таблеток?

Некоторые женщины, принимающие таблетки, сообщают о противоположном явлении - повышенной сухости влагалища. В таких случаях может помочь переход к таблеткам меньшего гестагенного содержания, а также применение вазелина при половых актах. У большинства принимающих таблетки усиленные влагалищные бели вызывают проблемы. Последнее связано прежде всего с грибковой инфекцией. Эти грибки часто могут быть выявлены во влагалище, и при этом не вызывать никаких жалоб. Однако, временами грибки могут приводить к неприятным жалобам: чувство зуда во влагалище и на половых органах, чувство жжения при мочеиспускании, также бели ("в виде творога"). Часто отмечается грибковая инфекция и во время беременности, приема антибиотиков, а также у больных сахарным диабетом. При таких жалобах необходимо обратиться к врачу - гинекологу для назначения соответствующего лечения. Часто возникает необходимость в лечении полового партнера. Другие патогены, вызывающие влагалищные бели (например, трихомониаз), не встречаются во время приема таблеток.

Что делать, если после приема таблеток появилось плохое самочувствие, головокружение?

Следует отметить, что противозачаточные таблетки вызывают так называемое состояние "псевдобеременности". Общеизвестно, что беременные женщины страдают недомоганием разной степени, особенно, в первые месяцы беременности. Поэтому понятно, что в первые месяцы приема таблеток могут встретиться тошнота, рвота, головокружение, в частности, в первые дни приема таблеток. Эти жалобы уменьшаются после 2-3 циклов приема. Тошноту можно уменьшить, принимая таблетку перед сном или перейдя к таблеткам с меньшими дозами гормонов. Не следует забывать также, что тошнота может указывать на беременность, особенно если первый раз отмечается после продолжительного, например, 8-месячного приема. При этом необходимо обратиться к врачу, который установит, имеет ли место беременность? Иногда, по какой-то причине (например, понос) уменьшается гормональный эффект, в таких случаях может возникнуть беременность.

Могут ли таблетки вызывать определенные изменения в грудных железах?

Некоторые женщины, принимающие таблетки, отмечают увеличение грудных желез во время приема таблеток. Как правило, увеличение после приема второго пакета таблеток исчезает. Если во время приема таблеток наблюдается молокообразное выделение из груди, следует обратиться к врачу для проведения дальнейших исследований. У некоторых женщин, жалующихся на напряженность и неприятную чувствительность грудных желез перед менструацией, во время приема таблеток эти явления могут исчезнуть, в то время как у других они появляются именно во время приема, особенно в первые месяцы. Если жалобы не уменьшаются, необходимо прибегнуть к таблеткам меньшего гормонального содержания. До сих пор многочисленные исследования свидетельствуют о том, что таблетки не вызывают злокачественных опухолей грудных желез, наоборот, они обеспечивают определенную защиту от доброкачественных изменений грудных желез.

Связана ли чувствительность к солнечному свету с действием гормональных таблеток?

Повышенная чувствительность к солнечному свету встречается и у не принимающих таблетки женщин. Вероятность появления этого феномена в четыре раза выше у женщин, принимающих таблетки. У сверхчувствительных лиц под действием солнечного света могут появиться зудящие красные пятна или так называемая уртикарная сыпь. Лечение не требуется, так как после отмены таблеток чувствительность лишь незначительно уменьшается. Иногда возникает необходимость в прекращении приема таблеток во время солнечных ванн.

Могут ли таблетки вызывать выпадение волос?

Выпадение волос иногда может отмечаться и после родов. В некоторых случаях сообщается о выпадении волос определенной степени во время приема контрацептивных таблеток, но чаще после их отмены. В таких случаях выпадение волос проходит без лечения. Прекращать или не прекращать прием противозачаточных таблеток по поводу выпадения волос следует решать в каждом конкретном случае.

Связан ли усиленный рост волос на лице и других частях тела с приемом гормональных таблеток?

Это наблюдается очень редко. Следует, однако, помнить, что иногда рост волос просто совпадает с приемом таблеток и не является причинным фактором. Интересно отметить, что таблетки, содержащие больше эстрогенов, рекомендуются для лечения тем больным, для кого усиленный рост волос представляет неприятную проблему. Значит, в определенных случаях именно прием таблеток помогает приостановить ненормальный рост волос. Уменьшить усиленный рост волос часто можно при помощи известных косметических средств.

Могут ли возникать кожные изменения при приеме таблеток?

Эти изменения возникают очень редко, и некоторые из них связаны с аллергической предрасположенностью принимающей таблетки. С точки зрения практики, всегда целесообразно обратиться к дерматологу по поводу любых кожных изменений (высыпаний), возникающих во время приема таблеток.

Влияют ли таблетки после их отмены на вероятность возникновения последующей беременности?

После отмены таблеток, практически у всех женщин наблюдается восстановление способности к беременности. Следует помнить, что поскольку основное действие таблеток заключается именно в торможении высвобождения яйцеклетки, то для восстановления овуляции требуется определенное время. Чаще всего, после отмены приема таблеток шансы стать беременной увеличиваются. Приблизительно у 10-15 % женщин независимо от того, какой метод контрацепции они использовали, беременность не возникает не менее 1 года. Они составляют группу женщин с пониженной частотой беременности. Поэтому, если женщина заканчивает прием таблеток и не беременеет сразу, то это конечно приписывают действию таблеток, хотя чаще всего это не так.

Опасен ли для плода прием таблеток, если женщина не подозревает о беременности?

Авторы 2 английских научных работ обследовали 168 новорожденных у женщин, которые не знали о своей беременности и на ранних сроках беременности принимали таблетки. Увеличение частоты пороков развития не обнаружено. На основании этих данных, не следует считать, что прием противозачаточных таблеток в ранний период беременности является опасным для плода. В таких случаях рекомендовано ультразвуковое исследование плода на 18 неделе беременности. Если женщина подозревает, что несмотря на прием таблеток забеременела, то целесообразно закончить прием таблеток и обратиться к врачу.

Вызывает ли прием таблеток увеличение массы тела?

Иногда наблюдается задержка воды, что может привести к увеличению веса тела на 1-2 кг, но это временно, пока не прекратиться прием таблеток. У некоторых женщин, принимающих гормональные таблетки, отмечается заметное прибавление в весе в 7-дневном интервале. Прием таблеток с небольшим содержанием гормонов как правило не вызывает истинного ожирения. Склонные к ожирению лица могут прибавлять в весе главным образом, в первые месяцы приема вследствие увеличения аппетита. Поэтому в этот период рекомендуется придерживаться диеты, особенно склонным к ожирению женщинам. Прием таблеток редко, но может вызывать значительную прибавку веса, в основном у женщин имеющих отклонение в липидном спектре крови до приема таблеток. В таком случае необходимо решить вопрос о целесообразности приема таблеток с врачом, и перейти к другому контрацептивному методу.

Действительно ли курение является наиболее опасным во время приема таблеток?

Нижеследующая таблица показывает увеличение риска возникновения заболеваний сосудистой системы во время приема таблеток в зависимости от интенсивности курения и возраста пациентки. Опасность возникновения заболевания сосудистой системы во время приема таблетки в зависимости от курения и возраста

Из таблицы видно, что женщина, которая курит и принимает таблетки, делает себя более старой, чем она фактически есть. Например, интенсивно курящая женщина до 30 лет имеет такой же риск, как и некурящая женщина в возрасте 35-39 лет. У этой же женщины старше 30 лет риск составляет "+++", а это значит, что необходимо тщательно обдумать вопрос о том применять ли гормональную контрацепцию. Некурящая женщина будет решать этот вопрос только в 40-лет.

Могут ли гормональные контрацептивы повышать артериальное давление (АД)?

У большинства принимающих таблетки артериальное давление повышается незначительно. Лишь в небольшом проценте АД увеличиваются вплоть до гипертонии. Определенные факторы увеличивают риск возникновения гипертонии при приеме гормональных таблеток (семейное предрасположение к гипертонии, заболеваниям почек). У некоторых женщин, особенно в пожилом возрасте, гормональные таблетки могут ускорить появление повышенного АД. Причина возникновения гипертонии точно неизвестна. Важно периодически контролировать артериальное давление при приеме таблеток. Предельными показателями являются 140/90 мм.рт.ст. Следует рекомендовать прекращение месячного приема таблеток при давлении 160/95мм.рт.ст. Если после прекращения приема гормональных контрацептивов цифры АД нормализуются спустя несколько месяцев, т.е, в дальнейшем следует отказаться от применения комбинированного препарата. Можно попробовать применение таблеток, содержащих только гестаген (Континуин), а еще правильнее прибегнуть к другим методам контрацепции.

Существует ли зависимость между заболеваниями сердечно-сосудистой системы и приемом контрацептивных таблеток?

Вероятность инфаркта миокарда увеличивается с возрастом, а также при наличии определенных факторов риска : гипертония, курение, сахарный диабет и т.п.. Женщины, принимающие таблетки и интенсивно курящие, рискуют более. На самом деле у сильно курящих женщин старше 30 лет курение является важнейшим фактором риска, что увеличивает вероятность заболевания во время приема таблеток. По данным исследований, у курящих и принимающих таблетки женщин 30-35 лет вероятность инфаркта миокарда 1:10000. Вероятность чрезмерно увеличивается у курящих 40-летних женщин, принимающих таблетки-1:1700. Конечно, опасность может быть и еще больше при увеличении интенсивности курения. В возрасте старше 40 лет среди сильно курящих (больше 15 сигарет в день) эта опасность выше. Сильно курящие женщины 35 лет, одновременно принимающие таблетки, должны решить вопрос: либо бросить курить, либо перейти к другому контрацептивному методу. Сегодня курение должно рассматриваться как относительное противопоказание к приему таблеток.

Имеются ли возможности для уменьшения возникновения тромбозов во время приема контрацептивных таблеток?

После того, как исключили из оборота таблетки, содержащие высокие дозы эстрогенов, частота тромбозов резко уменьшилась. Комбинированные таблетки не следует принимать женщинам старше 40 лет, курящим женщинам старше 35 лет. Помимо этого прием К.О.К. противопоказан женщинам, в прошлом перенесшим флебит, тромбоз, эмболию легких, а также тем, у кого в семье встречались множественные случаи тромбозов разной локализации. Следует немедленно прекратить прием гормональных контрацептивов и срочно обратиться к врачу, если появился острый отек одной или обеих ног , внезапно возникла сжимающая боль в грудной клетке, а также болезненное дыхание и кровавая мокрота, тяжелая головная боль, расстройства зрения, головокружение, слабость, односторонний паралич.

Насколько велика опасность для здоровья приема таблеток ?

Из статистических данных известно, что 29 из 100000 беременных умирают от осложнений беременности и родов. При использовании контрацептивных средств смертность составляет 3 из 100000! Из этих данных становится ясным, что предупреждение беременности приемом таблеток, даже если учесть редкие, но тяжелые побочные явления, связано с гораздо меньшим риском по сравнению с тем, когда нежелательная беременность заканчивается родами, либо абортом.