Пропуск таблеток

Что делать, если пациентка забыла принять таблетку?
Что делать, если во время приема таблетки возникает рвота или понос?
Что делать, если в середине цикла потеряли половину таблеток?

Что делать, если пациентка забыла принять таблетку?

Одной из наиболее частых причин беременности является "забытая таблетка". Для соответствующей надежности необходимо соблюдать некоторые несложные правила: если после забытой таблетки истекло не более 12 часов следует принять дополнительно таблетку, затем возвратиться к повседневной практике, т. е. следующую таблетку принять в обычное время. Кроме этого не нужно ничего делать. если после забытой таблетки прошло больше 12 часов, то следует принять дополнительную таблетку и следующую принять в обычное время. В данном случае каждая женщина должна знать, что после забытой таблетки в течение 14 дней контрацепция ненадежна и поэтому требуется пользоваться дополнительным методом контрацепции. Это называется 14-дневным правилом. Важно принять 21 таблетку, а затем сделать 7-дневный интервал. если пациентка забыла принять не одну, а несколько таблеток, то необходимо принять 2 таблетки, а затем в последующие дни обычным способом принимать до 21-го дня цикла приема таблеток. Если в упаковке остались неиспользованные таблетки, то их следует выбросить и новый цикл приема следует начать новой упаковкой. При этом опять вступает в силу 14-дневное правило. После пропуска нескольких таблеток очень часто встречаются прорывные кровотечения в ходе дальнейшего приема таблеток. Они могут проявляться пятнами, иногда оказываются более сильными. При дальнейшем регулярном приеме таблеток (21+ 7дней) они прекращаются. Встречается иногда, что при первом 7-дневном интервале после забытой таблетки не возникает так называемое кровотечение "на отмену препарата". Это может явиться признаком наличия беременности, но для уточнения состояния необходимо обратиться к врачу.

Что делать, если во время приема таблетки возникает рвота или понос?

С точки зрения организма рвота или понос приводят к таким же последствиям, как и пропуск приема таблетки. После этого могут произойти как "прорывное" высвобождение яйцеклетки, так и кровотечение. Если рвота возникает более чем через 3 часа после приема таблетки, то ничего не следует делать, ведь уже произошло всасывание из желудка. Если рвота возникла в течение 3 часов после приема таблетки, то следует принять дополнительную таблетку (для таких непредвиденных случаев хорошо иметь дополнительную упаковку таблеток). Если Вы принимаете трехфазный препарат, то Вам нужно выпить не просто таблетку, а таблетку того же цвета, как и та, после приема которой была рвота! Если таблетка не выделилась при рвоте в течение 12 часов, то необходимо продолжить прием обычным способом. Если женщина вырвала и вторую таблетку, то по возможности необходимо принять следующую. Однако, в таких случаях контрацепция недостаточна, и поэтому действительно 14-дневное правило, т.е. следует пользоваться дополнительным методом контрацепции. В случае поноса уменьшается всасываемость таблетки. Влияние этого еще менее предвидимо, чем при рвоте. Это означает, что при поносах необходимо соблюдать 14-дневное правило, а в дальнейшем таблетки следует принимать по обычной схеме.

Что делать, если в середине цикла потеряли половину таблеток?

В этом случае пользоваться таблеткой другого типа не рекомендуется. Если нет другой возможности, то все зависит от того, насколько другая таблетка отличается от исходной. Если новая таблетка содержит такое же количество или больше гормона, контрацептивный эффект сохраняется, и ее необходимо принимать обычным способом. Если содержание гормона в полученной таблетке меньше, то наряду с продолжением приема таблеток рекомендуется пользоваться другим методом в течение 14 дней.